Falten Unter den Augen | Ursachen und Erfolgreiche Abhilfe

INDICE ARTICOLO

Allgemeines

Im periokularen Bereich (rund um die Augen) treten oft die ersten Zeichen der Hautalterung auf ¹.

Hier bilden sich schon in jungen Jahren feine Linien unter den Augen, wenn die ohnehin sehr dünne Haut beginnt, Feuchtigkeit, Kollagen und Elastin zu verlieren.

Genetik und eventuelle allergische Erkrankungen können eine wichtige Rolle dabei spielen, wann und wie stark diese Unvollkommenheiten aufzutreten beginnen.

Da Falten unter den Augen dazu neigen, das Erscheinungsbild des Gesichts zu belasten und das Gesicht älter erscheinen zu lassen, suchen viele Menschen nach wirksamen Strategien zu ihrer Bekämpfung.

Im Zuge dieses Artikels werden wir die derzeit wirksamsten Lösungen zur Vorbeugung und Behandlung dieses Schönheitsmakels erläutern.

Ursachen

Das Auftreten von Falten unter den Augen kann durch verschiedene Faktoren begünstigt werden, wie zum Beispiel:

die Aktivität der mimischen Muskulatur (die mit der normalen Gesichtsmimik verbunden ist);
Lichtalterung (durch Einwirkung von natürlichem oder künstlichem Sonnenlicht);
Erschlaffung der Haut (aufgrund des Verlusts und der Desorganisation von Kollagen und elastischen Fasern);
Veränderungen des Gesichtsvolumens durch den Rückgang von Knochengewebe und subkutanem Fettgewebe (auffälliger nach der Menopause);
lokale Allergien (atopische Dermatitis und allergische Kontaktdermatitis).

Auch genetische und individuelle Faktoren, wie ungesunde Ernährung, Stress und Rauchen, können eine vorzeitige Hautalterung begünstigen. Darüber hinaus ist die Augenpartie an sich schon sehr empfindlich für den Alterungsprozess, was verschiedene Gründe hat:

die Menge an Kollagen und Elastin ist hier gering;
um die Augen ist fast kein Unterhautfettgewebe vorhanden;
die Mikrozirkulation des Augenbereichs ist eingeschränkt;
es sind weniger Schweiß- und Talgdrüsen in dieser Region angesiedelt.

Augenringe, also dunkle Schattierungen der Haut unter den Augen, können diese Unvollkommenheit verstärken und das Gesicht noch stumpfer und älter aussehen lassen.

Faltenarten

Dynamische Falten

Dynamische Falten oder Mimikfalten entstehen durch wiederholte Ausdrucksbewegungen, die durch die Kontraktion der Unterhautmuskulatur unterstützt werden.

Menschen mit besonders ausdrucksstarken Gesichtszügen, an Kurzsichtigkeit leiden oder oft intensiver Sonneneinstrahlung ausgesetzt sind (und deshalb die Augen zusammenkneifen), sind häufiger von dieser Art Falten betroffen.

Krähenfüße, die sich an den äußeren Augenwinkel bilden, sind ein klassisches Beispiel für dynamische Falten.

Anfänglich sind diese Falten reversibel und die Haut kehrt zu ihrem normalen Aussehen zurück, wenn die darunter liegende Muskelkontraktion nachlässt. Mit zunehmendem Alter verwandeln diese Falten sich jedoch in statische Falten.

Statische Falten

Statische Falten können sich durch Muskelkontraktion verschlimmern, sind aber immer sichtbar, auch wenn das Gesicht entspannt ist.

Der Übergang von dynamischen zu statischen Falten erfolgt im Laufe der Jahre nach und nach, da die Haut an Festigkeit, Elastizität und Feuchtigkeit verliert.

Sonneneinstrahlung, Rauchen und eine falsche Ernährung können zur Bildung dieser Falten unter den Augen beitragen.

Einfaltungen und Furchen

Das altersbedingte strukturelle Versagen der Haut begünstigt das Auftreten echter Einfaltungen und Furchen.

Diese entstehen meist in den Rillen zwischen Nase und Mund (Nasolabialfalten), können aber auch zwischen (Glabellafalten) und unter den Augen auftreten.

Dennie-Morgan-Falten

Dennie-Morgan-Falten sind kleine, meist beidseitige Einfaltungen unterhalb des unteren Augenlids.

Sie gelten nicht als Folge des natürlichen Alterungsprozesses, sondern neigen dazu, bei Allergien, wie Neurodermitis, allergischer Rhinitis und Asthma, oft schon in jungen Jahren zu entstehen.

Vorbeugende Maßnahmen

Falten unter den Augen kann durch einen gesunden Lebensstil vorgebeugt werden:

eine gesunde und ausgewogene Ernährung,
nicht rauchen,
Stress bewältigen und sich ausreichend ausruhen,
intensive und übermäßige Sonneneinstrahlung vermeiden und die Augen dabei mit einer Sonnenbrille mit UV-Schutz schützen,
täglich eine spezifische Augencreme auftragen.

Kosmetika, Nahrungsergänzungsmittel, Lebensstil

Kosmetika

Ab einem Alter von 25-30 Jahren ist es wichtig, die Gesichtshaut mit einer guten Feuchtigkeitscreme zu pflegen. Im Alter von 35-40 Jahren können dann reichhaltigere Anti-Falten-Formeln in die Beauty-Routine mitaufgenommen werden.

Auf dem Markt sind viele Gesichtscremes und spezielle Produkte für die Augenkontur erhältlich. Letztere sind in der Regel sanfter und speziell auf die Unvollkommenheiten in diesem Gesichtsbereich abgestimmt.

Da die Haut unter den Augen dünner, empfindlicher und zarter ist als die des restlichen Gesichts, enthalten Augenkonturcremes beispielsweise besonders sanfte Wirkstoffe, um Reizungen oder Entzündungen dieser Hautpartie zu vermeiden.

Feuchtigkeitsspendende Inhaltsstoffe

Feuchtigkeitsspendende Cremes können in zwei Kategorien unterteilt werden:

Oberflächlich feuchtigkeitsspendende Stoffe (z.B. Hyaluronsäure, Harnstoff, niedrig konzentrierte Hydroxysäuren, Glycerin, Allantoin, Panthenol, Aloe-Gel, Hafer- und Weizenkeimextrakte): sie binden das Wasser in den oberflächlichen Schichten der Haut und halten es zurück;
Weichmachende Stoffe (z.B. Paraffin, Vaseline, “okklusive” Silikone, Sheabutter, Avocadoöl, Süßmandelöl, Vitamin-E-Acetat, Bienenwachs und andere Wachse, Squalen, Ceramide): bilden einen okklusiven Film, der den transkutanen Wasserverlust verhindert und die Hydratation der Haut steigert.

Feuchtigkeitscremes enthalten in der Regel eine Mischung aus beiden Inhaltsstoffen: In Cremes für reife Haut überwiegen weichmachende Wirkstoffe, während für junge Haut weniger reichhaltige Texturen bevorzugt werden.

In jedem Fall sollte die feuchtigkeitsspendende Wirkung eines Kosmetikprodukts immer im Ganzen und niemals anhand der einzelnen Inhaltsstoffe bewertet werden.

Arten von Feuchtigkeitscremes ²⁰
Klasse	Wirkmechanismus	Beispiele
Feuchtigkeitsbindend	Sorgen dafür, dass die Feuchtigkeit im Stratum Corneum gebunden wird.	Glycerin Sorbit Urea Alpha-Hydroxysäuren Zucker
Weichmachend	Füllen die Zwischenräume zwischen den Korneozyten auf.	Squalen Cholesterin Fettsäuren Hyaluronsäure
Okklusiv	Bilden einen Schutzfilm und verhindern so den Wasserverlust.	Wollwachs Vaseline Mineralöl Silikone Zinkoxid
Natürlicher Feuchtigkeitsfaktor / essenzielle Proteine	Kombination mit niedermolekularen wasserbindenden Substanzen	Aminosäuren Ammoniak Harnsäure Glucosamin Kreatinin Citrate Organische Säuren Peptide

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Inhaltsstoffe gegen Falten

Retinoide (Retinol und Derivate): Stimulieren die Hauterneuerung, wirken Hautflecken entgegen und induzieren die Kollagensynthese. Zum Beispiel führte die 56-wöchige Anwendung von 0,1%-igem Retinol bei 48 Probanden im Alter zwischen 41 und 60 Jahren (bereits nach 24 Behandlungswochen) zu sichtbaren Ergebnissen, wie einer Minderung der Krähenfüße beispielsweise ².

Biostimulierende Peptide (z.B. Palmitoyl Pentapeptide-4, Palmitoyl Tripeptide-1, Palmitoyl Tripeptide-3/5, Palmitoyl Tripeptide-38, Acetyl Tetrapeptide-9): Sie wirken auf die Fibroblasten ein und stimulieren die Synthese von Kollagen, Hyaluronsäure und anderen Bestandteilen, die der Haut Festigkeit und Spannkraft verleihen.

Muskelrelaxierende Peptide (z.B. GABA, Argireline, Acetyl Hexapeptide-1, Acetyl Hexapeptide-3): Sie wirken ähnlich wie Botulinumtoxin und lähmen überkontrahierte Muskulatur vorübergehend, um so Mimikfalten zu glätten.

Biostimulierende Pflanzenextrakte (z.B. unverseifbarer Anteil von Avocado, Centella, Ginkgo, Aloe-Vera-Gel, Soja-Isoflavone, Hopfen, Boswellia, Hundsrose): Ähnlich wie synthetische stimulierende Peptide können sie die Aktivität der dermalen Fibroblasten nachweislich stimulieren.

Deckende Substanzen oder Weichzeichner (z.B. Bornitrid, Aluminiumoxid, einige Kieselsäuren und Silikonderivate, wie Polymethylsilsesquioxane oder Polysilikon-1): Diese Wirkstoffe helfen, Falten unter den Augen optisch zu überdecken, ohne eine wirklich heilende Wirkung zu haben.

Antioxidantien (z.B. Vitamin C und E, Coenzym Q10, Astaxanthin, Liponsäure, Ferulasäure, Nicotinamid): Sie wirken auf unterschiedlicher Ebene, um die Schönheit der Haut zu schützen.

Während Vitamin E beispielsweise hauptsächlich antioxidativ und weichmachend (insbesondere in Form von Tocopherolacetat) wirkt, unterstützt Vitamin C die Kollagensynthese und verhindert den Abbau dieses Proteins; es zeigt auch entzündungshemmende und aufhellende Wirkung (bei Hyperpigmentierung) und bietet einen Lichtschutz gegen UVB und UVA.

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Inhaltsstoffe gegen Augenringe

Kosmetikprodukte für den Augenbereich können auch verschiedene Wirkstoffe gegen Augenringe enthalten, die auf folgende Weise wirken:

Depigmentierend: Sie hellen dunkle Schattierungen auf, die durch Ablagerung von Melanin und anderen Pigmenten verursacht werden. Dazu gehören:

Kojisäure;
Vitamin C;
Retinol und Retinylester;
Arbutin;
Lakritzeextrakte (Glycyrrhetinsäure).

Kapillarschützend: Sie stärken die Kapillargefäße. Dazu gehören:

Vitamin C;
Vitamin K;
Nicotinamid;
verschiedene Pflanzenextrakte (Centella asiatica, Mäusedorn, Rosskastanie, Ringelblume);
Flavonoide (beispielsweise aus Zitrusfrüchten: Hesperidin und Diosmin).

Vasokonstriktorisch: Sie senken die Durchblutung im entsprechenden Bereich. Dazu gehören:

Koffein (z.B. Aus Schwarztee, der vasokonstriktorisch wirkt);
an Tanninen und Saponinen reiche Pflanzenextrakte (z.B. Hamamelis, Esche).

Ödem- und entzündungshemmend: Sie wirken der lokalen Schwellung entgegen, die oft mit Augenringen einhergeht. Dazu gehören:

Bromelain,
andere Pflanzenextrakte (z.B. Kamille, Ringelblume, Malve).

Anti-Falten-Präparate

Anti-Falten-Präparate sind Nahrungsergänzungsmittel, um die Haut von innen zu schützen und mit Nährstoffen zu versorgen.

Es gibt verschiedene Wirkstoffe, um Spannkraft, Feuchtigkeitsversorgung und Leuchtkraft der Haut allgemein zu verbessern und Falten vorzubeugen:

Kollagen, Peptiden und Hyaluronsäure: Sie liefern alle für den Stoffwechsel der Haut notwendigen Nährstoffe;
Antioxidantien: Diese Substanzen sind in der Lage, überschüssige freie Radikale zu neutralisieren (z. B. Carotinoide wie Lycopin und Astaxanthin, Coenzym Q10, Liponsäure, Vitamine wie C und E und polyphenolreiche Pflanzenextrakte wie Kakao, Olive, Granatapfel, Heidelbeere, Seekiefer, Passionsblume, Hundsrose, Blutorange usw.);
Pflanzenextrakte mit biostimulierender Wirkung (z.B. Echinacea, Centella, Isoflavone, Kakao, grüner Tee): Sie stimulieren die Stoffwechselaktivität der Hautzellen (Fibroblasten).

Die Einnahme eines Nahrungsergänzungsmittels auf Basis von Kollagen-Hydrolysat scheint eine wirkungsvolle Strategie zu sein, um die Konzentrationen dieses Proteins in der Haut zu steigern ^{3, 4}.

All dies führt, wie zahlreiche Studien gezeigt haben, zu spürbaren Verbesserungen der Spannkraft, Hydratation und Elastizität der Haut ^{5, 6, 7, 8}.

So hat eine Studie beispielsweise gezeigt, dass Frauen, die 12 Wochen lang einen Kollagen-Drink (5 g pro Portion) zu sich nahmen, im Vergleich zu einer Kontrollgruppe eine erhöhte Hautfeuchtigkeit und eine signifikante Verringerung der Faltentiefe aufwiesen ⁹.

Eine andere Studie berichtete über eine signifikante Verringerung der Falten unter den Augen nach Einnahme von 2,5 g Kollagen pro Tag über einen Zeitraum von 56 Tagen ¹⁰.

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Lebensstil

Einige Forscher glauben, dass es einen starken Zusammenhang zwischen einer gesunden Ernährung und straffer, jünger aussehender Haut gibt ¹¹.

Das Thema ist recht breit gefächert und wir haben es in unseren Artikeln ausführlich behandelt:

Natürlich helfen auch ausreichend Erholung, Raucherentwöhnung, eingeschränkter Alkoholkonsum, körperliche Aktivität und täglicher Stressabbau dabei, die Hautalterung zu verlangsamen.

Untersuchungen haben beispielsweise ergeben, dass der durch Schlafentzug verursachte Stress die Zeichen des Alterns, wie feine Linien, verringerte Elastizität und ungleichmäßige Pigmentierung, verstärkt ¹².

Auch die Schlafposition kann dazu beitragen, das Auftreten von Falten zu verhindern oder zu begünstigen. Untersuchungen haben ergeben, dass das Schlafen in Bauchlage mit im Kissen vergrabenem Gesicht zu Falten unter den Augen beitragen kann ¹³.

Schönheitsmedizinische Behandlungen

Wenn die Fältchen unter den Augen besonders ausgeprägt und deutlich zu erkennen sind, können Kosmetika und Nahrungsergänzungsmittel nur noch begrenzte Vorteile erzielen.

In diesen Fällen ist es möglich, auf Behandlungsmethoden der ästhetischen Medizin zurückzugreifen; zu den wirksamsten und beliebtesten Verfahren zählen Dermalfiller auf Hyaluronsäurebasis sowie die subkutane Injektion von Botulinumtoxin.

Filler mit Hyaluronsäure

Die Behandlung basiert auf der Injektion von Hyaluronsäure, die als Füllsubstanz die Falten unter den Augen glättet.

Die Ergebnisse gelten als überaus zufriedenstellend und natürlich, und die Nebenwirkungen sind begrenzt. Die Auswirkungen sind sofort spürbar und halten etwa 6 Monate an, danach muss die Behandlung wiederholt werden.

Nach der Injektion ist es möglich, dass sich einige kleine blaue Flecken bilden, die jedoch innerhalb weniger Tage resorbiert werden. Je nach Erfahrung des behandelnden Arztes bzw. der behandelnden Ärztin kann es dazu kommen, dass zu viel Hyaluronsäure injiziert wird, wodurch erhabene Stränge zurückbleiben, die jedoch allmählich resorbiert werden oder mit dem Enzym Hyaluronidase behandelt werden können ¹⁴.

In nur seltenen Fällen wurde von anderen Komplikationen, wie die Bildung von Granulomen und Xanthelasmen oder allergische Reaktionen mit unterschiedlichen Behandlungsergebnissen, berichtet. Nebenwirkungen auf Gefäßebene umfassen Hautnekrose durch Gefäßverschluss und Sehverlust, wobei sie auf eine versehentliche Injektion des Füllstoffs in ein Blutgefäß zurückzuführen sind.

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Botulin

Die Injektion von Botulinumtoxin löst die Muskelkontraktion, die für statische Falten unter den Augen verantwortlich ist.

Die Entspannung der betroffenen Muskeln und die daraus resultierende Abschwächung der Falten sind nicht unmittelbar, sondern setzen nach rund 3-4 Tagen nach der Injektion ein und halten etwa 3-6 Monate an (obwohl eine Verhältnisdauer von bis zu 12 Monaten besteht) ¹⁵. Danach kann die Behandlung problemlos wiederholt werden.

Zu den häufigsten Nebenwirkungen zählen Schmerzen, Schwellungen, Erytheme und Ekchymosen; seltener kommt es zu Atemwegsinfektionen, Kopfschmerzen, Nasopharyngitis, Sinusitis, grippeähnlichen Symptomen, Übelkeit und Hypästhesie (herabgesetzte Empfindlichkeit der Berührungs- und Drucksensibilität der Haut) ¹⁵.

Da Botox nur Falten und Furchen korrigieren kann, die durch die Kontraktion der mimischen Muskulatur verursacht werden, muss es mit anderen Behandlungsformen, wie Dermalfillern (Hyaluronsäure), Peelings und Laserbehandlungen zum Skin-Resurfacing kombiniert werden, um die Spannkraft und Feuchtigkeitsversorgung der Haut zu verbessern.

Chemische Peelings

Chemische Peelings können das Erscheinungsbild von Fältchen unter den Augen verbessern und der Haut ein jüngeres und gesünderes Aussehen verleihen.

Dazu wird eine chemische Lösung auf das Gesicht aufgetragen, um die oberste Hautschicht zu entfernen und so die Erneuerungsprozesse der Haut anzuregen.

Je nach Einzelfall können die Ärzte und Ärztinnen verschiedene Alpha-Hydroxysäuren (wie Glykolsäure), Salicylsäure, Milchsäure, Retinsäure (Tretinoin) oder TCA (Trichloressigsäure) in mehr oder weniger hohen Konzentrationen verwenden.

In einem empfindlichen Bereich wie dem periokularen Bereich, der durch sehr dünne Haut gekennzeichnet ist, ist es jedoch wichtig, dass die Peelings sanft und nicht zu aggressiv sind.

Bei zu tiefenwirksamen Peelings kann es in den Tagen nach der Behandlung zu starken Schwellungen und Fältchen kommen, wobei zudem die Gefahr von Narben und Pigmentstörungen besteht.

Laser

Laser sind eine weitere interessante Behandlungsmöglichkeit bei Linien und Fältchen unter den Augen.

Hierfür stehen verschiedene Laserbehandlungen zur Verfügung.

Für eine sanftere Behandlung werden normalerweise nicht-ablative fraktionierte Laser verwendet, die mikroskopisch kleine Säulen unbehandelten Gewebes zurücklassen, um den Heilungsprozess zu beschleunigen und Risiken zu mindern.

Die hauptsächliche Wirkung des Laser-Resurfacings besteht darin, dass es zu einer Kontraktion der Kollagenfasern und elastischen Fasern kommt und somit ein fast sofortiger Lifting-Effekt erzielt werden kann. Darüber hinaus wird eine Entzündungsreaktion ausgelöst, auf die in den folgenden Wochen eine vermehrte Synthese von neuem Kollagen folgt.

Radiofrequenz

Die Radiofrequenzbehandlung verleiht schlaffem Gewebe mehr Spannkraft und stimuliert die Aktivität der Fibroblasten zur Produktion von neuem Kollagen.

Radiofrequenzgeräte nutzen die von elektrischem Strom erzeugte Energie, um einen thermischen Effekt in den unteren Schichten der Lederhaut (Dermis) zu erzeugen, der zu einer sofortigen Kontraktion der Kollagenfasern und einer allmählichen Steigerung der Kollagensynthese (Neokollagenese) führt.

Mittels Radiofrequenz kann der Kollagengehalt leicht bis mittelmäßig gesteigert werden, wobei die erzielten Ergebnisse unter denen von ablativen oder fraktionierten Lasern liegen. Aufgrund ihres hervorragenden Sicherheitsprofils bleibt die Hochfrequenztherapie jedoch eine willkommene Wahl, wenn sanftere Auswirkungen bei geringerem Risikoprofil erzielt werden sollen ^{16, 17, 18, 19}.

Biorevitalisierung

Im Rahmen der Biorevitalisierung werden Wirkstoffe mit biologisch „heilender“ Wirkung injiziert.

Die injizierte Lösung kann Vitamine, Aminosäuren, Mineralien, Coenzyme und Nucleinsäuren, Peptide, PRP (mit Blutplättchen angereichertes Plasma) und Hyaluronsäurefragmente umfassen.

Das Ziel besteht darin, die Haut zur Erneuerung anzuregen und ihr die entsprechenden Anregungen und Nährstoffe zu liefern, um feinste Fältchen zu glätten und an Volumen sowie an Elastizität zu gewinnen.

Die lokale Infiltration von biostimulierenden Wirkstoffen bedingt drei wichtige Auswirkungen:

Bekämpfung der Wirkung von freien Radikalen;
Hydratation, sofortige Einlagerung von Wasser im Gewebe (sichtbar ab den ersten Behandlungen);
gesteigerte Kollagen- und Elastinsynthese seitens der Fibroblasten (einige Wochen erforderlich).