Zornesfalten | Ursachen | Botox, Filler, Wirksame Hilfsmittel

INDICE ARTICOLO

Was Ist Das?

Zornesfalten sind kleine Furchen, die sich zwischen den Augenbrauenbögen an der Nasenwurzel bilden.

Die Hautregion, in der sie entstehen, wird als Glabella (vom Lateinischen glabellus für „glatt, unbehaart“) bezeichnet, da hier keine Augenbrauenhaare wachsen.

Da sie genau zwischen den beiden Augenbrauen liegt, ist die Glabella überaus wichtig für die Gesichtsmimik; sie spielt daher eine wichtige Rolle für Gesichtsausdruck und Ästhetik des Gesichts.

Zornesfalten werden deshalb auch als „Glabellafalten“, „Konzentrationsfalten“ oder „Löwenfalten“ bezeichnet.

Glabellafalten verlaufen normalerweise vertikal, die Glabella kann aber auch von horizontalen und diagonalen Linien gezeichnet sein.

Wie andere Falten auch sind Glabellafurchen eine Konsequenz der natürlichen Alterungsprozesse des Gesichts.

Auch wenn Zornesfalten erst mit fortschreitendem Alter auftreten, gibt es dennoch manche Menschen, die sie nie entwickeln. Erstes Auftreten und Schweregrad sind in der Tat variabel, und hängen von der Gesichtsstruktur und -anatomie sowie von der Ausdruckskraft ab.

Glabellafalten kann man auch bei sehr jungen Menschen vorübergehend beobachten, wenn diese als Ausdruck von Empörung, Überraschung oder Groll die Stirn runzeln bzw. um die Beschwerden der Sonne zu lindern oder während geistiger Konzentration.

Ursachen

Bei jungen Menschen treten Glabellafalten nur beim Stirnrunzeln auf und verschwinden, sobald das Gesicht sich entspannt.

Aus diesem Grund präsentieren Glabellafalten sich zunächst als dynamische Falten (die “kommen und gehen”).

Mit fortschreitendem Alterungsprozess neigen diese Fältchen dazu, immer tiefer zu werden und immer länger anzuhalten, bis sie schließlich permanent werden.

Genetik und erbliche Veranlagung spielen mit Sicherheit eine wichtige Rolle, doch auch der Lebensstil und der natürliche Alterungsprozess sind an ihrem Auftreten mitverantwortlich.

Muskelhypertonie

Ein wichtiger Faktor, der zum Auftreten von Zornesfalten beiträgt, ist die an dieser Stelle auftretende Muskelhypertonie (gesteigerte Muskelspannung des Musculus corrugator supercilii, des Musculus orbicularis oculi, des Musculus procerus und des Musculus depressor supercilii).

So ist der Musculus procerus durch seine Kontraktion beispielsweise mitverantwortlich für das Absenken der Hautzone zwischen den beiden Augenbrauen, was Glabellafalten begünstigt und dem Gesicht ein wütendes Aussehen verleiht.

Die Kontraktion dieser Muskeln wird daher mit negativen Gefühlen assoziiert: Sorge, Irritationen, Wut, Frustration oder Müdigkeit.

Manchmal können auch schlechtes Sehen oder unzureichend starke Kontaktlinsen eine wiederholte Muskelkontraktion herbeiführen, die das Auftreten dieser Falten begünstigt.

Das erstmalige Auftreten von Zornesfalten hängt eng mit den Bewegungen der darunter liegenden Muskeln zusammen. Obwohl die meisten Menschen eine sehr ähnliche Anatomie aufweisen, gibt es zwischenmenschliche Unterschiede in der Gesichtsmimik sowie den typischen Gesichtsausdrücken einer jeden Person, die zu einem frühen Auftreten von Glabellafalten beitragen können ^{1, 2, 3}.

Kollagen- und Elastinverlust

Mit zunehmendem Alter geht der Gehalt an Strukturproteinen, wie Kollagen und Elastin, in der Haut zurück.

Dadurch nehmen Elastizität und Spannkraft der Haut ab, wobei Falten und Hautschlaffheit entstehen.

Auch wenn der Kollagenverlust bereits im Alter von 18 bis 29 Jahren einsetzt, kann der Körper nach dem 40. Lebensjahr rund 1 % pro Jahr verlieren. Im Alter von rund 80 Jahren kann die Fähigkeit zur Kollagensynthese um 75% geringer sein als bei jungen Erwachsenen ⁴, 2.

Verlust von Hyaluronsäure

Rund die Hälfte der 15 Gramm körpereigenen Hyaluronsäure konzentrieren sich in der Haut, wo sie sich an Wassermoleküle bindet, um so die Feuchtigkeit zurückzuhalten und die Haut mit Feuchtigkeit zu versorgen ^{5, 6}.

Der Hyaluronsäurespiegel in der Haut nimmt mit zunehmendem Alter ab, und zwar sowohl in Bezug auf Quantität als auch Qualität, wodurch die Haut trocken und dünner wird ⁷.

Mit zunehmendem Alter sinkt der epidermale Hyaluronsäuregehalt von 0,03% bei Frauen im Alter von 19 bis 47 Jahren auf 0,015% bei Frauen im Alter von 60 Jahren und weiter auf 0,007% bei Frauen im Alter von 70 Jahren ⁸.

Lebensstil

Natürlich können auch verschiedene mit dem jeweiligen Lebensstil im Verbindung stehende Faktoren – wie übermäßige Sonneneinstrahlung, plötzliche Gewichtsveränderungen, falsche Ernährung und Rauchen – das Auftreten dieser und anderer Falten beschleunigen.

So ergab eine Übersichtsarbeit zu 5 Beobachtungsstudien, dass Gesichtsfalten bei Rauchern häufig auftreten als bei Nichtrauchern, wobei das Ergebnis sowohl auf Männer als auch auf Frauen zutrifft ⁹.

Zu ähnlichen Ergebnissen kam eine Studie mit 67 eineiigen japanischen Zwillingspaaren: All jene Teilnehmer, die rauchten oder keinen Sonnenschutz verwendeten, wiesen sehr viel mehr Falten auf ¹⁰.

Eine weitere Studie (an 400 deutsche Frauen im Alter von 70 bis 80 Jahren) zeigte einen signifikanten Zusammenhang zwischen der Belastung durch Luftschadstoffe und dem Auftreten von Anzeichen extrinsischer Hautalterung, einschließlich Falten ¹¹.

Glabellafalten können also sowohl durch intrinsische Faktoren (z. B. Alter, Hormonhaushalt, Gesichtsanatomie und interkurrente Erkrankungen) als auch durch extrinsische Faktoren (z. B. UV-Strahlung, zuckerreiche Ernährung und Zigarettenrauch) verursacht werden.

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Behandlung

Manchmal können Zornesfalten von selbst zurückgehen oder gar verschwinden, wenn der ihnen zugrunde liegende psychische Zustand nicht mehr gegeben ist.

Im Allgemeinen neigen Glabellafalten jedoch dazu, sich aufgrund der unvermeidlichen Kontraktionen der Gesichtsmuskulatur sowie der Prozesse der Hautalterung im Laufe der Zeit zu verstärken.

Botulin

Die Glabella zählt zu den am häufigsten mit Botulinumtoxin behandelten Hautregionen, wobei zahlreiche wissenschaftliche Veröffentlichungen die Behandlung bei diesem Schönheitsmakel als ideal beschreiben ^{12, 13, 14}.

Botulin (Botox^®, Dysport ™) wirkt, indem es die für diese Falten verantwortlichen Muskeln entspannt.

Tatsächlich blockiert die lokale Injektion von Botulinumtoxin die Muskelkontraktion, entspannt und “lähmt” den Muskel und dehnt folglich die darüber liegende Haut.

Welche Menge des Nervengifts injiziert wird, variiert je nach Faltentiefe und individuellen Merkmalen (Männer benötigen beispielsweise mehr) ¹⁵.

Folglich können auch die Behandlungskosten variieren und zwischen 300 und 600 Euro liegen.

Die Entspannung der betroffenen Muskeln und die daraus resultierende Abschwächung der Falten sind nicht unmittelbar, sondern setzen nach rund 3-4 Tagen nach der Injektion ein und halten etwa 3-6 Monate an (obwohl eine Verhältnisdauer von bis zu 12 Monaten besteht) ¹⁶.

Danach kann die Behandlung problemlos wiederholt werden.

Zu den häufigsten Nebenwirkungen zählen Schmerzen, Schwellungen, Erytheme und Ekchymosen, Atemwegsinfektionen, Kopfschmerzen, Nasopharyngitis, Sinusitis, grippeähnliche Symptome, Übelkeit und Hypästhesie (herabgesetzte Empfindlichkeit der Berührungs- und Drucksensibilität der Haut) ¹².

Kontraindiziert ist die Anwendung von Botulinumtoxin während der Schwangerschaft und Stillzeit, bei lokalen Infektionen und bei Patienten mit spezifischer Überempfindlichkeit oder neuromuskulären Erkrankungen.

Für nähere Informationen empfehlen wir folgende Artikel:

Dermalfiller

Dermalfiller können in Verbindung mit Botox verwendet werden, um tiefere Glabellafalten zu behandeln.

Dazu gibt es verschiedene Arten von Füllsubstanzen, in den meisten Fällen verwenden Ärzte und Ärztinnen jedoch Hyaluronsäure.

Die Wirkungsdauer reicht im Normalfall von 6 bis 8 Monaten, danach ist eine Auffrischung nötig.

Die durchschnittlichen Kosten liegen bei 300 Euro, bei einer Kombination mit Botox können die Kosten auf 600-800 Euro ansteigen.

Für nähere Informationen empfehlen wir folgende Artikel:

Andere Behandlungsmethoden der Ästhetische Medizin

Neben der Injektion von Botulin und Füllsubstanzen bietet die Schönheitsmedizin zahlreiche andere Lösungen, um Aussehen und Zustand der Haut zu verbessern.

Speziell bei der Behandlung von Zornesfalten scheint es jedoch keine wirklich wirksame Alternative zu geben.

All jenen, die mehr über diese alternativen Behandlungsmethoden erfahren möchten, empfehlen wir unsere Artikel zu den Themen: chemisches Peeling, Laser, gepulstes Licht, Microneedling, Mikrodermabrasion, Radiofrequenz, HIFU, PRP, Biostimulation und Vitaminspritzen.

Schönheitschirurgie

Angesichts der bemerkenswert guten Ergebnisse, die mit Botoxspritzen erzielt werden können, sind Schönheitsoperationen ( chirurgisches Lifting) bei der Behandlung von Zornesfalten selten.

Manche Patienten sind mit den Ergebnissen von Botox-Injektionen und Dermalfillern jedoch unzufrieden oder wünschen sich ein dauerhaftes Ergebnis.

Der chirurgische Eingriff umfasst die chirurgische Inzision und Exzision (Entfernung) der hyperkontrahierten Muskeln in der Glabellazone (wie Procerus und Corrugator), die für den Schönheitsmakel verantwortlich sind.

Um lokale Vertiefungen zu vermeiden und die Glabella zu glätten, wird dann ein autologes Transplantat (d. h. körpereigenes Gewebe des/der Patienten/in, wie Schläfenmuskel oder Faszien) verwendet. ¹⁷.

Kosmetika und Nahrungsergänzungsmittel

Wenn die Glabellafalten schon sehr tief sind, bringt der Einsatz von Anti-Falten-Cremes und Nahrungsergänzungsmitteln für die Haut kaum zufriedenstellende Ergebnisse.

Nützlich sind diese Produkte jedoch in jedem Fall zur Vorbeugung und um Spannkraft, Feuchtigkeitshaushalt und Aussehen der Haut allgemein zu unterstützen.

Verschiedene klinische Studien zeigen beispielsweise, dass Kollagenpräparate die Hautalterung verlangsamen können, indem sie Falten und trockene Haut reduzieren ^{18, 19, 20, 21}.

Darüber hinaus gibt es spezielle Peptide zur topischen Anwendung, die die Wirkung von Botulinumtoxin nachahmen und die hyperkontrahierte Muskulatur entspannen.

Natürlich fällt die Wirkung geringer aus und es dauert erheblich länger als bei Botulinumtoxin, um Ergebnisse zu erzielen ²². Andere kosmetisch zum Einsatz kommende Peptide sind in der Lage, in die Lederhaut einzudringen, hier die Kollagensynthese anzuregen und so die Falten der Haut (einschließlich der Glabellafalten) zu glätten ²³.

Bei tiefen Glabellafalten ist in der Regel jedoch der Eingriff eines Arztes für Ästhetische Medizin erforderlich, um ein zufriedenstellendes Ergebnis zu erzielen.

Für nähere Informationen zu diesem Thema empfehlen wir unsere Artikel:

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