Cryolipolyse | Bienfaits, Prix, Résultats | Effets Secondaires

C’est Quoi

La cryolipolyse est un traitement de médecine esthétique qui permet de réduire les amas de graisse localisée par l’utilisation du froid.

La cryolipolyse représente une alternative non invasive à la liposuccion : elle n’endommage pas la peau et les tissus environnants, elle ne provoque pas de douleur, ne laisse pas de cicatrices et permet de reprendre des activités normales immédiatement après le traitement.

Lors d’une séance de cryolipolyse, les basses températures provoquent la « cristallisation » des graisses stockées dans les cellules adipeuses ; il s’ensuit une lyse cellulaire et la réabsorption progressive des graisses qu’elles contiennent.

Le patient peut commencer à observer les premiers effets de la réduction du tissu adipeux déjà au bout de 3 semaines, tandis qu’il faut compter entre 1 à 4 mois pour les bienfaits plus importants.

La cryolipolyse prévoit l’utilisation d’un appareil particulier qui agit sur des régions spécifiques du corps, endommageant les cellules adipeuses sans créer de dommages aux autres structures anatomiques présentes dans la zone traitée.

Après le traitement, la zone soumise à la cryolipolyse présentera une rougeur passagère et une sensation de sensibilité accrue, qui disparaîtront quelques heures plus tard.

À Quoi Ça Sert

Une alimentation saine et une activité physique régulière aident à perdre du poids, mais cette association ne suffit pas toujours pour éliminer les amas de graisse « résistants ».

Dans ces cas, des techniques médicales non invasives ou peu invasives, telles que la mésothérapie, l’intralipothérapie et la cryolipolyse, viennent à la rescousse.

Pour qui est-elle Indiquée ?

Particulièrement adaptée pour traiter les graisses localisées, la cryolipolyse ne doit pas être considérée comme une solution pour perdre un excès de graisse généralisé.

En effet, les résultats de la cryolipolyse sont davantage visibles chez les patients présentant des amas graisseux localisés modestes, alors qu’ils sont rares chez les patients obèses ¹.

Imperfections Traitées

La cryolipolyse convient aux zones du corps qui présentent des graisses localisées et difficiles à éliminer uniquement avec un régime et de l’exercice.

Elle est surtout indiquée pour éliminer la graisse abdominale et tous les bourrelets situés sur les hanches, le dos, l’intérieur et l’extérieur des cuisses, les genoux et sur la culotte de cheval.

La cryolipolyse peut donc traiter les graisses localisées sur les zones suivantes :

• parties haute et basse de l’abdomen ;
• intérieur et extérieur des cuisses ;
• hanches (ou poignées d’amour) ;
• bras ;
• zone du menton (ou double menton) ;
• soutien-gorge et graisse du dos (bourrelets du soutien-gorge) ;
• région lombaire (bourrelets lombaires) ;
• zone sous fessier (ou banane sous fessière) ;
• zones péri-trochantériennes (culotte de cheval) ;
• partie médiane du genou (graisse sur la face interne du genou).

Comment Ça Marche ?

La cryolipolyse exploite le fait que les cellules adipeuses présentent une plus grande vulnérabilité au froid que les tissus adjacents (peau, derme, muscles, etc.).

En effet, le tissu adipeux est moins irrigué par la circulation sanguine. De plus, les graisses ont un point de congélation plus élevé que l’eau (on le remarque lorsque les huiles exposées à de basses températures se cristallisent).

Avec le refroidissement induit par la cryolipolyse, des cristaux de glace se forment alors à l’intérieur des cellules adipeuses.

Cette cristallisation donne lieu à une lésion cellulaire, s’accompagnant d’une lyse spontanée et progressive des cellules adipeuses, qui sont phagocytées avec la libération des graisses qu’elles contiennent.

Où va la Graisse ?

La graisse « congelée » par cryolipolyse commence à perdre ses fonctions vitales au bout de trois jours.

Au cours des 15 à 60 jours suivants, les cellules désormais inertes sont réabsorbées par les globules blancs (macrophages), qui interviennent dans le cadre de la réponse naturelle du corps aux lésions.

Les résidus cellulaires nécrotiques sont naturellement éliminés par le système lymphatique.

Les graisses sont également réabsorbées par la circulation lymphatique et envoyées au foie, où elles sont métabolisées en énergie.

Résultats

Combien de Graisse Perd-on ?

Une étude réalisée en 2009 sur dix sujets ayant effectué une cryolipolyse a permis de constater une réduction de la couche de graisse dans la zone traitée :

• de 20,4 %, 2 mois après le traitement ;
• de 25,5 %, 6 mois après le traitement ³.

D’après une révision, bien que les résultats varient considérablement selon le site de traitement et le plan de l’étude, la réduction moyenne du tissu adipeux dans la zone traitée varie de 14,67 % à 28,5 % ⁴.

Degré de Satisfaction

Selon une étude rétrospective multicentrique menée plus récemment, 86 % des 518 sujets ont présenté des améliorations ⁵.

Les zones du corps où la cryolipolyse s’est avérée la plus efficace ont été l’abdomen, le dos et les hanches. Selon l’enquête de satisfaction à laquelle ont répondu les patients, 73 % se disent satisfaits et 82 % sont prêts à recommander la cryolipolyse à un ami.

Dans un rapport sur l’expérience clinique et commerciale de la cryolipolyse, seuls 6 des 528 patients ont été insatisfaits du résultat clinique ; 4 de ces 6 patients ont déclaré avoir été satisfaits après la seconde séance ⁶.

Combien de temps durent les résultats ?

Les résultats de la cryolipolyse devraient durer indéfiniment. En effet, une fois que le froid tue les cellules graisseuses, celles-ci ne se reforment pas.

Toutefois, si la personne prend un poids important après le traitement, celle-ci pourrait constater la réapparition de la graisse dans la ou les zones traitées.

Dans une petite étude de cas réalisée sur 2 sujets, la documentation photographique a permis de conclure que 2 et 5 ans après l’intervention, la réduction de graisse était durable, malgré les variations de poids ⁷.

Prix

Le coût de la cryolipolyse dépend de la taille de la zone à traiter, de son emplacement et du résultat souhaité.

Le traitement de zones limitées, comme la partie haute de l’abdomen ou le menton, nécessite un applicateur plus petit et coûte relativement moins cher (500-800 euros).

Les zones plus importantes, telles que la zone abdominale, nécessitent un applicateur plus grand et peuvent coûter jusqu’à 1500 euros.

Le coût moyen d’une procédure sur plusieurs zones peut dépasser les 2000 euros.

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Traitement

Préparation

La préparation à la cryolipolyse ne nécessite aucune précaution particulière.

Il est uniquement recommandé de nettoyer en profondeur de la zone à traiter, en évitant d’appliquer des crèmes ou autres produits cosmétiques.

Pendant le Traitement

La machine utilisée pour la cryolipolyse est équipée de pièces à main, de forme et de taille différentes, car spécifiquement adaptées aux diverses zones du corps.

La personne qui reçoit le traitement reste allongée sur un lit.

Avant d’utiliser la machine, le médecin ou son assistant applique une membrane imbibée d’un gel réfrigérant spécial sur la zone à traiter.

À ce stade, l’opérateur positionne une pièce à main en silicone sur la zone. Cette pièce à main fonctionne comme une sorte de grande ventouse, qui aspire la couche de graisse à traiter. Ceci pour que la zone à traiter adhère parfaitement à la machine.

L’appareil refroidit ensuite la surface de la peau de manière contrôlée, faisant chuter la température de la zone à -5/-8°C.

Au bout d’environ 45 minutes, on procède au retrait de la pièce à main puis au nettoyage de la zone traitée, qui apparaîtra déformée et froide au toucher.

Immédiatement après le traitement, le médecin massera la zone traitée.

Ça Fait Mal ?

Pendant la cryolipolyse, il est courant de ressentir une tension et des picotements, mais dans l’ensemble, l’inconfort est minime.

Un certain inconfort peut également provenir du massage effectué après le traitement.

Un autre problème relativement courant est la douleur tardive, qui survient 2 semaines après la séance et disparaît généralement sans intervention.

Après le Traitement

À la fin de la cryolipolyse, qui dure environ 40 minutes par zone, la région soumise au traitement apparaît d’abord plus compacte, consistante et légèrement rouge.

Au fur et à mesure que les minutes passent et que la température revient à la normale, ces effets disparaissent rapidement.

Ce n’est que dans certains cas qu’une légère douleur ou une sensation d’engourdissement locorégional peuvent subsister, associées à un léger œdème, qui disparaissent néanmoins quelques jours plus tard.

Après la cryolipolyse, il est possible de reprendre immédiatement les activités quotidiennes.

Nombre de Séances

Lors d’une séance, une seule zone peut être traitée.

Selon la profondeur du tissu adipeux et la réduction de graisse souhaitée, un ou deux traitements espacés de 2 à 4 mois peuvent être suffisants.

S’il est nécessaire de traiter plusieurs zones, les séances peuvent être programmées à 15 jours d’intervalle.

Cependant, le médecin indiquera les temps et intervalles recommandés entre les différentes séances.

Contre-indications

La cryolipolyse est généralement contre-indiquée chez les sujets :

• présentant des problèmes de foie (il est nécessaire que cet organe fonctionne parfaitement pour l’élimination des cellules graisseuses lésées par la cryolipolyse) ;
• atteints du syndrome de Raynaud ;
• porteurs de stimulateurs cardiaques ou d’autres appareils cardiaques
• présentant une forme grave de diabète.

D’autres contre-indications peuvent inclure ¹⁰ :

• Urticaire au froid/allergie au froid
• Cryoglobulinémie ou hémoglobinurie paroxystique a frigore
• Hypoprotéinémie
• Coagulopathie ou saignements et ecchymoses excessifs
• Prise de médicaments anticoagulants
• Grossesse ou allaitement
• Fièvre
• Processus infectieux sévère
• Cicatrices ou hernie dans la zone à traiter
• Toute maladie cutanée dans la zone à traiter (par exemple, plaie ouverte, lésions cutanées étendues comme eczéma, dermatite, psoriasis actif, peau hypersensible ou fragile dans la zone à traiter)
• Maladies chroniques avec effets fonctionnels (insuffisance cardiaque, hépatique et/ou rénale)
• Maladies auto-immunes avec LES cutané, sclérodermie, syndrome de Sjögren (dermatologique, rhumatologique)
• Neuropathies périphériques : maladie auto-immune (sclérose en plaques), troubles métaboliques (diabète grave), infections ou neuropathie toxique
• Prise de médicaments qui affectent le système immunitaire et un système immunitaire affaibli (comme le VIH)
• Thrombose veineuse profonde, thrombophlébite ou varices en cours
• Toute chirurgie esthétique ou médicale sur la zone à traiter ou avant la guérison complète, dans les 6 mois précédant le traitement
• Tumeurs antérieures, tumeurs malignes actives ou récentes sous traitement médicamenteux
• Lésions cutanées précancéreuses, néoplasmes sur la zone à traiter
• Interventions avec des fillers synthétiques (c’est-à-dire silicone) dans la zone de traitement désignée ou adjacente.

Effets Secondaires

Les effets secondaires attendus sont minimes et se limitent généralement à une rougeur temporaire et un engourdissement passager.

• La zone traitée peut apparaître contusionnée, enflée et rouge pendant quelques heures après la fin de l’acte. Dans de rares cas, de petites ecchymoses associées au processus d’aspiration peuvent se manifester.
• Il arrive aussi de constater des altérations de la sensibilité dans la zone traitée (comme des picotements et des engourdissements), qui peuvent durer pendant 8 semaines.
• D’autres sensations ont également été rapportées, telles que : démangeaisons intenses, picotements, sensibilité au toucher, douleur dans la zone affectée, douleur

Les autres effets secondaires possibles comprennent ¹⁰ :

• Vidage non homogène de la zone traitée qui crée une sorte de « creux » dans la silhouette
• Sensation de fatigue associée à de la fièvre, qui peut persister pendant environ 24 heures
• Douleur sur la zone traitée pouvant durer de 7 à 10 jours, accompagnée d’une éventuelle inflammation.
• Exceptionnellement : possibilité d’évanouissement, de lésion superficielle associée à l’effet de la congélation. Hyperpigmentation post-inflammatoire passagère dans la zone traitée.

Hyperplasie adipeuse paradoxale (HTAP)

Dans de très rares cas, la cryolipolyse peut entraîner une augmentation du volume des cellules graisseuses dans les parties du corps traitées.

Cette condition, appelée hyperplasie adipeuse paradoxale (HTAP) est un effet secondaire rare de la cryolipolyse.

Dans ce cas, au cours des semaines qui suivent l’intervention, la zone traitée (au lieu de diminuer) devient plus grande (effet paradoxal), laissant une masse indolore, visiblement agrandie, ferme et bien délimitée sous la peau.

Cet effet secondaire concerne moins d’1% des patients ¹¹, dont la plupart choisissent de s’orienter vers d’autres traitements tels que la liposuccion traditionnelle.