Rides d’Expression | Causes, Types

INDICE ARTICOLO

C’est Quoi

Les rides d’expression sont des lignes plus ou moins profondes qui se forment sur la peau du visage en raison de mouvements expressifs répétés, tels que le sourire et le froncement des sourcils.

C’est pourquoi les rides d’expression sont également appelées rides de la mimique.

On parle aussi de rides dynamiques, en ce que les rides d’expression ont tendance à s’estomper ou à disparaître lorsque le visage retrouve sa position de repos.

Les lignes d’expression peuvent donc être classées en deux groupes principaux :

rides dynamiques : elles apparaissent lors de la contraction musculaire qui intervient dans l’expression du visage (par exemple lors du sourire) ;
rides statiques : elles peuvent s’accentuer lorsque les muscles se contractent, mais elles sont toujours visibles, même lorsque le visage est au repos.

Les rides d’expression sont les premières rides à pointer le bout de leur nez, souvent avant l’âge de 30 ans. Bien qu’elles deviennent progressivement plus évidentes avec l’âge, les rides d’expression sont présentes même à un jeune âge et donnent au visage son expressivité naturelle.

De Quoi s’Agit-Il ?

Les rides d’expression s’installent généralement sur le front, les sourcils, les zones nasolabiales et la zone périoculaire (contour des yeux).

Parmi les rides d’expression, on trouve :

les rides verticales entre les sourcils observées au maximum du froncement (rides glabellaires ou rides du lion) ; se présentant sous la forme d’un tracé vertical, elles sont dues à l’hypercontraction des muscles corrugateurs des sourcils ;
pattes d’oie : rides en éventail se formant au coin des yeux, observées lorsque la personne affiche son plus grand sourire ;
rides frontales : observées en travers du front lors du haussement maximal des sourcils ;
rides du sillon nasogénien (également appelées rides du sourire) sont des sillons qui partent de l’extérieur des narines et descendent vers les coins de la bouche ;
rides péribuccales (autour des lèvres), également appelées rides code-barres, sont dues à une diminution de l’élasticité cutanée dans cette zone, constamment sollicitée par les muscles de la mimique et de la mastication. On les appelle également rides du fumeur, car l’acte de fumer provoque le retroussement répété des lèvres, entraînant la contraction du muscle sous-jacent (muscle orbiculaire de la bouche).

Causes

Les rides d’expression permettent de souligner les traits du visage d’un individu et lui donnent des caractéristiques uniques.

Sans lignes d’expression, le visage manquerait de personnalité et d’expressivité. En effet, il a été démontré que les émotions affichées sur le visage des personnes âgées sont moins claires, ce qui rend difficile leur reconnaissance par les observateurs ^{1, 2}.

Les lignes d’expression sont généralement les premières rides à apparaître, dès l’âge de 20-25 ans.

Ces premières lignes sont causées par les mouvements des muscles sous-jacents lors de l’expression du visage et s’aggravent progressivement avec le vieillissement des tissus.

Au départ, les rides d’expression se manifestent comme des rides dynamiques et deviennent statiques au fil des années.

Chez les jeunes (y compris les enfants), dès que la mimique cesse, la peau revient rapidement à son état d’origine car sa structure tend vers ce résultat.

Malheureusement, plus les muscles se contractent de manière spécifique, plus il est probable que les rides dynamiques se transforment en rides statiques ³.

Avec l’âge, une fois que la contraction initiale a cessé, la peau a tendance à maintenir cet état déformé plus longtemps, jusqu’à ce que les rides deviennent permanentes ⁴.

Ce phénomène est dû à plusieurs facteurs responsables du vieillissement de la peau, tels que :

perte et désorganisation du collagène et de l’élastine ;
réduction de la teneur en acide hyaluronique du derme et de l’épiderme ;
amincissement de l’épiderme ;
réduction du pannicule adipeux sous-cutané ;
réduction du volume osseux.

La génétique (par exemple les insertions et profondeurs des muscles, l’élasticité de la peau, la forme du visage, etc.) joue également un rôle important dans l’apparition des rides d’expression, à tel point que l’on peut souvent observer des similitudes entre parents et enfants à cet égard également.

Une étude a notamment mis en évidence des similitudes frappantes entre le dessin des rides du visage détendu de mères et celui des filles au visage en colère ou souriant ⁵.

Traitement

Il fut un temps où l’on conseillait aux femmes qui souhaitaient prolonger leur jeunesse d’éviter de sourire ou de se montrer inquiètes.

Heureusement, il est aujourd’hui possible d’adopter des solutions plus simples et plus efficaces pour prévenir et traiter les rides d’expression.

En ce qui concerne le mode de vie, nous vous renvoyons à nos articles d’approfondissement « régime antirides », « bronzer en toute sécurité » et « vieillissement précoce, comment vivre plus longtemps ».

Cosmétiques

Entre 20 et 30-35 ans, il est conseillé de commencer à prendre soin de la peau de son visage en appliquant une bonne base hydratante. Plus tard, il est possible d’intégrer dans sa routine beauté des formules antirides plus riches.

S’agissant d’un sujet extrêmement vaste, nous nous limiterons à indiquer brièvement les actifs cosmétiques les plus connus et les plus populaires.

Crèmes Hydratantes

Les crèmes hydratantes peuvent être divisées en deux catégories :

Humectants de surface (par exemple, acide hyaluronique, urée, acides hydroxylés à faible concentration, glycérine, allantoïne, panthénol, gel d’aloès, extraits d’avoine et germes de blé) : ils se fixent à l’eau et la retiennent dans les couches superficielles de la peau ;
Émollients (par exemple, paraffine, vaseline, silicones « occlusifs », beurre de karité, huile d’avocat, huile d’amande douce, acétate de vitamine E, cire d’abeille et autres cires, squalane, céramides) : ils forment un film occlusif qui empêche la perte d’eau transcutanée, augmentant ainsi l’hydratation.

Les crèmes hydratantes contiennent généralement un mélange de ces deux ingrédients : dans les crèmes pour peaux matures, les agents émollients prédominent, tandis que les textures moins riches sont préférées dans les crèmes destinées aux peaux jeunes.

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Actifs Antirides

Peptides Myorelaxants (par exemple, GABA, Argireline, Acetyl hexapeptide-1, Acetyl hexapeptide-3) : ils imitent le mécanisme d’action de la toxine botulique en provoquant une paralysie temporaire des muscles hypercontractés afin de lisser les rides d’expression.

Peptides Biostimolants (par exemple, Palmitoyl pentapeptide-4, Palmitoyl Tripeptide-1, Palmitoyl Tripeptide-3/5, Palmitoyl Tripeptide-38, Acetyl Tetrapeptide-9) : ils agissent sur les fibroblastes, stimulant la synthèse de collagène, d’acide hyaluronique et d’autres composants qui apportent tonus et fermeté à la peau.

Extraits végétaux Biostimulants (par exemple, fraction insaponifiable d’avocat, Centella, Ginkgo, Gel d’Aloe Vera, Isoflavones de Soja, Houblon, Boswellia, Églantier) : au même titre que les peptides stimulants de synthèse, il a été démontré qu’ils stimulent l’activité des fibroblastes de la peau.

Rétinoïdes (rétinol et ses dérivés) : stimulent le renouvellement de la peau, exercent une action anti-taches et induisent la synthèse du collagène. Par exemple, l’application de rétinol à une concentration de 0,1 % pendant 56 semaines sur 48 sujets âgés de 41 à 60 ans a produit (après 24 semaines de traitement) des résultats visibles, notamment une réduction des pattes d’oie ⁶.

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Substances pour Camoufler ou Flouter les rides (par exemple, nitrure de bore, alumine, certaines silices et dérivés de silicone comme le polyméthylsilsesquioxane ou le polysilicone-1) : ces principes actifs permettent de gommer les rides d’expression avec un effet camouflant optique, sans réel effet curatif.

Antioxydants (par exemple, vitamines C et E, Coenzyme Q10, Astaxanthine, Acide lipoïque, Acide Férulique, Niacinamide) : ils agissent à différents niveaux pour préserver la beauté de la peau.

Par exemple, alors que la vitamine E exerce principalement un effet antioxydant et émollient (notamment sous la forme d’acétate de tocophérol), la vitamine C participe à la synthèse du collagène et prévient sa dégradation ; elle possède aussi des propriétés anti-inflammatoires, éclaircit les hyperpigmentations et assure une protection contre les UVB et les UVA.

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Compléments Alimentaires Antirides

Les compléments antirides sont des produits à prendre par voie orale pour « nourrir et protéger » la peau de l’intérieur.

Ils reposent sur l’apport de :

collagène, peptides et acide hyaluronique : fournissent les nutriments nécessaires au métabolisme de la peau ;
antioxydants : substances capables de neutraliser l’excès de radicaux libres (par exemple, les caroténoïdes tels que lycopène et astaxanthine, coenzyme Q10, acide lipoïque, vitamines telles que C et E, et les extraits de plantes riches en polyphénols tels que le cacao, l’olivier, la grenade, la myrtille, le pin maritime, la passiflore, l’églantier, l’orange sanguine, etc.) ;
extraits de plantes à action biostimulante (ex. échinacée, centella, isoflavones, cacao, thé vert) : ils stimulent l’activité métabolique des cellules du derme (fibroblastes).

Prendre un complément de collagène hydrolysé semble être une stratégie efficace pour augmenter les concentrations de cette protéine dans la peau ^{7, 8}.

Tout cela se traduit par des améliorations nettes du tonus, de l’hydratation et de l’élasticité de la peau, comme l’ont démontré de nombreuses études ^{9, 10, 11, 12}.

Par exemple, une étude a révélé que les femmes ayant bu un complément alimentaire de collagène (5 g par dose) pendant 12 semaines ont constaté une augmentation de l’hydratation de la peau et une réduction significative de la profondeur des rides par rapport au groupe témoin ¹³.

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Médecine Esthétique

La médecine esthétique est indiquée lorsque les rides d’expression sont trop profondes pour être corrigées par des produits cosmétiques et des compléments alimentaires.

Toxine Botulique

La contraction des muscles faciaux jouant un rôle important dans l’apparition des rides d’expression, l’injection locale de toxine botulique permet d’améliorer radicalement leur aspect.

La toxine botulique A est injectée dans la zone ciblée et bloque les signaux en provenance des cellules nerveuses vers les muscles ; en gros, elle va paralyser momentanément les muscles dans lesquels elle est injectée.

Ainsi, la toxine botulique peut même ralentir le processus de transformation des rides dynamiques en rides statiques.

Le coût du traitement peut varier de 400 à 600 euros.

Le relâchement des muscles concernés et donc l’atténuation des rides ne sont pas immédiats, mais commencent à se voir au bout d’environ 3-4 jours et durent 3-6 mois (bien qu’il existe des cas pour lesquels les effets allaient parfois jusqu’à 12 mois) ¹⁴. Après cette période, il est possible de renouveler le traitement en toute sécurité.

Les effets secondaires les plus courants sont les suivants : douleur, gonflement, éruption cutanée, ecchymoses, et plus rarement des infections respiratoires, maux de tête, rhinopharyngite, sinusite, symptômes grippaux, nausées et hypoesthésie (diminution de la sensibilité normale à certaines stimulations externes, telles que les stimulations tactiles) ¹⁵.

Un recours excessif au Botox peut également figer l’expressivité du visage et donner un aspect peu naturel. L’utilisation de micro-injections (voir mésobotox) permet de contourner cet effet.

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Produits de comblement

Les produits de comblement dermique peuvent être utilisés avec succès pour corriger les rides d’expression statiques et profondes.

Tout comme le Botox, les produits de comblement (fillers) sont injectés dans la peau à l’aide d’une aiguille, ou parfois d’une canule, selon la zone à traiter.

Il existe différents types de produits de comblement sur le marché, mais dans la plupart des cas, les médecins préfèrent utiliser l’ acide hyaluronique, dont on trouve des produits de « densité » et de « durabilité » différentes.

Par exemple, on aura tendance à utiliser un acide hyaluronique de haut poids moléculaire (hautement réticulé) pour remplir les sillons nasolabiaux profonds ; on peut également utiliser des produits de comblement à base d’hydroxyapatite de calcium.

La durée de l’effet varie normalement de 6 à 8 mois (pour l’hydroxyapatite, ces temps doivent être au moins multipliés par deux), après quoi il est nécessaire de répéter l’injection.

Comme alternative à l’acide hyaluronique ou pour compléter son action, on peut également injecter une petite quantité de graisse autologue (c’est-à-dire prélevée sur le patient, par exemple sur les fessiers, qui est centrifugée et injectée dans le sillon à combler). Dans ce cas, on parle de lipofilling.

Le coût moyen d’injections visage avoisine les 250 -350 euros, mais l’association avec la toxine botulique peut faire monter le coût jusqu’à 600-800 euros. Le lipofilling coûte nettement plus cher.

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En alternative à la toxine botulique et produits de comblement dermiques, il est possible de se tourner vers d’autres procédures de médecine esthétique.

Cependant, l’utilisation combinée de fillers et de toxine botulique garantit de meilleurs résultats et surtout immédiats.

En revanche, les procédures décrites ci-dessous nécessitent plus de temps et plusieurs séances pour produire un effet appréciable.

Radiofréquence

Elle utilise des pièces à main spéciales qui émettent des ondes électromagnétiques, lesquelles chauffent la couche profonde de la peau (le derme).

Cette chaleur provoque une rétraction immédiate des fibres de collagène ; elle stimule également l’activité des fibroblastes avec une synthèse accrue de collagène, d’élastine et d’acide hyaluronique.

Une séance de radiofréquence, totalement indolore, dure entre 20 à 40 minutes et peut coûter de 150 à 200 euros.

Laser

Le principe de fonctionnement du laser repose sur l’émission d’un faisceau lumineux à haute énergie, qui atteint les couches profondes de la peau en provoquant des dommages thermiques.

Là encore, la chaleur déclenche une réponse biologique qui entraîne une contraction du collagène et une augmentation de sa synthèse.

Les effets secondaires dépendent du type de laser utilisé ; il existe actuellement des solutions hautement tolérables (mais aussi moins efficaces que les lasers ablatifs).

Dans tous les cas, les résultats ne sont pas instantanés et il faut compter 3 ou 5 séances, espacées de 3 à 4 semaines, pour obtenir des résultats appréciables.

Les coûts varient en moyenne de 400 à 600 euros par séance.

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Peelings chimiques

Ils consistent à appliquer des produits chimiques sur la peau, qui déstabilisent la cohésion des cellules superficielles de l’épiderme, provoquant leur exfoliation.

En éliminant les couches superficielles de la peau, le peeling chimique favorise le renouvellement de l’épiderme et stimule la synthèse du collagène à un niveau plus profond.

Les résultats peuvent être appréciables en cas de rides d’expression légères, cicatrices d’acné superficielles, petites taches épidermiques, peau rugueuse.

Ici aussi, plusieurs séances sont nécessaires, avec des traitements d’entretien mensuels ou trimestriels.

Les peelings trop profonds sont associés à des risques importants de cicatrices et de problèmes de pigmentation.

Le faible coût (environ 150 euros par séance) est probablement le plus gros avantage de cette méthode.

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Microdermabrasion

La microdermabrasion consiste à « bombarder » la peau d’un flux de petits cristaux solides à l’action abrasive.

Cette opération produit une exfoliation mécanique douce de la peau et stimule son renouvellement.

Il s’agit essentiellement d’un « gommage professionnel » au cours duquel la peau est « poncée » afin de stimuler son renouvellement.

Les indications pour une microdermabrasion sont les suivantes : pigmentation épidermique bénigne, grain de peau granuleux, acné, légères lignes d’expression et cicatrices d’acné superficielles.

Pour obtenir des résultats significatifs, plusieurs séances sont nécessaires (par exemple, 6 séances toutes les 2 ou 4 semaines), avec des traitements d’entretien mensuels ou trimestriels.

Le prix d’une séance de microdermabrasion varie en moyenne de 150 à 200 euros environ.

Ultrasons

Cette technique est basée sur l’émission d’un faisceau d’ondes sonores inaudibles pour l’oreille humaine.

L’énergie des ultrasons est absorbée par les tissus et provoque des vibrations moléculaires à l’origine d’une génération de chaleur et d’une augmentation rapide de la température.

Ici aussi, cette augmentation de température induit la rétraction du collagène, avec une augmentation conséquente du tonus cutané.

De plus, dans les semaines qui suivent le traitement, les dommages biologiques causés au collagène stimulent sa production et son renouvellement, améliorant le grain de peau et diminuant le relâchement cutané. L’augmentation du collagène donne une peau plus ferme avec moins de rides ¹⁶.

À titre indicatif, le prix peut varier de 200 à 300 euros. Selon les cas, plusieurs séances peuvent être nécessaires, en général 3-5 séances par semaine.

Micro-Needling

Le microneedling est une procédure mini-invasive de rajeunissement de la peau qui consiste à perforer la peau à l’aide d’une aiguille.

On estime que les microlésions causées par les piqûres déclenchent la libération de facteurs de croissance et stimulent la synthèse d’un nouveau tissu riche en collagène.

Il faut souvent jusqu’à six traitements sur une période d’environ six mois pour optimiser les résultats, qui peuvent prévoir une amélioration générale de la fermeté de la peau.

Les coûts avoisinent les 200 euros par séance.

Biorevitalisation / Biostimulation

La biorevitalisation consiste à injecter des principes actifs ayant un effet biologique de « guérison ».

La solution injectée peut contenir des vitamines, des acides aminés, des minéraux, des coenzymes et des acides nucléiques, des peptides, du plasma enrichi en plaquettes (PRP) et des fragments d’acide hyaluronique.

L’objectif principal vise à stimuler le renouvellement de la peau, en lui fournissant les stimuli et les substrats nutritifs appropriés pour lisser les rides d’expression les plus fines.

L’infiltration locale d’agents biorevitalisants comporte trois principaux effets bénéfiques :

hydratation, pour une action immédiate de rappel dans les tissus d’eau (visible dès les premiers traitements) ;
action importante contre les radicaux libres, les véritables « agents du vieillissement » ;
stimulation des fibroblastes pour produire du collagène et de l’élastine (effet à long terme).

Ces traitements peuvent également être utilisés en préparation d’autres procédures de médecine esthétique. Il existe également des produits de comblement, comme ceux à base d’acide hyaluronique, qui intègrent également des substances biorevitalisantes telles que des acides aminés, des polyphénols et des antioxydants.

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